有考验下秦廊水平的意思,所以没有出声。
通过之前秦廊的基本问诊,和患者的腹部压痛,肌紧张等症状,按照他的大量经验,已经有了方向,八九不离十就是阑尾穿孔引发的腹膜炎。
到目前为止,刘医师对于秦廊的问诊还是比较满意的,到了这里基本可以确诊,安排患者去手术了。
毕竟,阑尾穿孔并发腹膜炎,越早手术越好。
正在刘医师准备插话,并安排患者去进行术前准备的时候,秦廊问出了一个他有些无法理解的问题。
只见秦廊有些严肃的问道:“最近有没有过不洁小生接触史,或者有没有男朋友,男朋友有无冶游史。”
小姑娘眼神慌乱了一下,不过很快便是冷静下来,对着秦廊有些无辜的摇了摇头,声音轻轻的:“医生,我还是个高中生,这些都没有过呢。”
秦廊倒是没想到这个小姑娘,年纪轻轻撒起谎来眼皮都不眨一下,要不是自己通过单病例模拟,还真的被她骗过去了。
“那你这几天有没有白带异常或者耳道浓臭性分泌物。”
秦廊语气已经有些不客气了。
小姑娘微微低低头,显然心里有些乱,但是她知道自己的这些事情,不能被别人知道,要是被查出来,到时候通知了学校,通知了家长,她就完了。
小姑娘来之前,也在百度上查过,自己的病症很可能是阑尾炎,所以肯定和黄哥哥,李叔叔,施经理,张总,温厂长们没关系。
盘算了一下,小姑娘抬起头有些楚楚可怜的说道:“医生,你说的我都没有。”
“哎呀,痛痛痛。医生,我肚子好难受。”
秦廊显然没有料到,小姑娘这么的不老实,也有可能是因为自己是男医生,所以有所顾虑,看来只有让妇科的医师过来会诊了。
“这样子,你先去留观室等候,一会我让妇科医师过来做一个会诊。我们需要对你进行一个耳月道涂片,以及做一个术前腹腔穿刺检验。”
小姑娘低着头,捂着腹部,咬着牙关,没有回应。
对于秦廊的這个決定,刘医师显然是有些不明所以,而且,認为秦廊有些小题大做了。这么明显的阑尾穿孔腹膜炎,一个小手术,直接做掉就好了。
“果然,还是太年轻啊,有些过于谨慎和优柔寡断了。”
不过,当着患者的面,刘医师没有说穿,给秦廊一些面子。
一会等患者去了留观室,自己在好好的和他说道说道。
很快,小姑娘被送去了留观室,而秦廊准备起身去找妇科组的医师过来会诊,对患者做一个辅助检查,以及分泌物检查。
刘医师拦住了秦廊,语气之中有些过来人的从容和说教:
“秦廊,你刚才对患者的问诊我都看在眼里,其实已经很明确了,患者就是阑尾穿孔合并腹膜炎,一个小手术。就不要浪费时间去请妇科组会诊了,至于术前腹腔穿刺检验,就是更多此一举了。”
要是另外一个资深的住院医,那怕是和秦廊同科室的彭云,要是提出这些检查,刘医师都不会多说什么,会尊重同事的判断和选择。
但是,在秦廊面前,他自然不认为这个小医师比自己还要经验丰富,看出了什么了不得的地方。
而且,刚才的问诊,小姑娘也是非常明确告知了他没有异常,他还这般疑神疑鬼,就有些太谨慎了。
要是一會邀请了妇科的医生过来检查,什么都查不出来,对方要是知道自己也在,小医生胆小怕事多此一举,能理解,难道他这种老手,也连一个小小阑尾都要反复确认?
“秦廊听我的,直接进行阑尾手术即可。”
由于急诊科特定岗位养成的定向思维,刘医师对于这种腹痛,尤其是下腹痛伴有腹膜炎体征的患者,见得太多了。阑尾穿孔并发腹膜炎,没跑的!
而且,他也准备,一会手术台上,事实胜于雄辩,好好的教育教育这个小菜鸟。
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