原因。
吴友土又指向了最新的查体和病理切片:
“由于病情突然加重,显然之前单纯的血管瘤的诊断是站不住脚了。两天前,我对她做了病理切片,显示患者存在脂肪瘤样组织,血管及脂肪组织瘤样增生,其间可见横纹肌及神经组织.”
秦廊配合着吴友土的话,不断的切换放大着照片,细节。
“由于,粪便,尿液,摩擦和浸渍等刺激因素,会阴部已经发生了溃疡.”
随着照片的播放,会议室之中的气氛也是越来越凝重。
神经外科的张医师率先发问:
“吴主治,现在仅凭借初步的体格检查,无法得到具体的结论,我建议再做一个MRI!”
对于,张医师的提议,吴友土自然是想到过。
“由于之前,考虑是单纯血管瘤,而且症状较轻,所以考虑4个月后再进行MRI检查。”
“毕竟,患者还是一个婴儿,MRI费用高,耗时长,而且婴儿难以配合,所以我先考虑给她做了皮肤和脊髓的超生检查。”
吴友土的思路,当然有他的道理,但是超声检查终归只是临时手段,而且漏诊率较高。
不过,现在也只能先这样,几个人又一起查看了最新的超声检查结果。
“诸位,有没有可能是脂肪瘤,或者椎管内占位病变?”
一旁的小儿内科的虞医师提出了她的见解,不得不说还是非常有可能性的。
“你们看这个超声检查结果,能够大致看到患者的椎管旁存在着血管瘤,而且椎体有骨质破坏,密度减低且结构不清。”
虞医师的看片能力是非常强的,在整个市一院都是小有名气,这也是吴友土请她来的原因之一。
“你们看,患者椎管内扩张动脉瘤与静脉湖将脊髓挤压,移位,似占位性病变.”
听着虞医师的分析,张医师和吴友土都是将片子放大,细细的查看了起来。
“不错,不愧是虞医师,很有可能就是椎管内占位病变。”
张医师的精神也是放松了一点,只要有了大致方向,那就去按着这个推论,找进一步的证据就可以。
“现在初步确定了方向,那就去做一个MRI吧!”
吴友土点了点头:“好,那就先按照椎管内占位病变去考虑治疗方案,同步去进行MRI检查。”
有了方向之后,众人总算是心情好了一点。
秦廊也是从紧张的情绪,变得轻松了许多,看着这么多的主治医师的会诊,还真的让他学到了很多,同时也是充满了向往,什么时候,自己也能够这般的对患者进行诊断,药到病除!
正在这个会议要进入尾声的时候,秦廊的脑海之中突然响起了一道熟悉的电子音:
【新任务:利用人生模拟发现患者的真正病因,同时引导几位主治医生给出正确的治疗方向。防止患者因为误诊而错过最佳治疗时机
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