第82章紫金港大学附属第一医院
杭城,紫金港大学附属第一医院。
口腔颌面外科会议室,几名随便拉出来一个都能够让浙省医学界震三震的专家们,在对一个特殊患者进行治疗方案的会诊。
紫金港大学附属第一医院的口腔颌外科主任杨堂珏眉头紧皱:
“现在唯一可行的方案是这样的:患者左舌缘鳞状细胞癌伴同侧颈淋巴转移,癌侵及颈外动脉,为了达到术后无瘤状态和根治性切除,必须对颈外动脉自起始段结扎并向上切除约8cm”
听到杨主任的话,一旁的普外科主任俞平又看了下各项资料:
“但是如此一来,可是要同时进行原发灶扩大切除+颈淋巴清扫术+颈外动脉的重建修复,而且该病例的甲状腺上动脉自颈外动脉起始处以上,连同甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉的起始段结扎,切断。这类似于‘冰冻颈’的颈部受区血管重建难度是非常大的。”
杨主任苦笑了一声:
“是啊,这也是这一次手术的最大挑战。但是,要是不将颈外动脉切除,再次复发,患者的生还率不足1%。”
俞平也是认可的点了点头:
“既然如此,那么只有想办法解决这血管重建了。孟主任,你们烧伤科应对这种创面修复和血管修复是非常有心得。有没有什么好的方案提供?”
杨主任和俞主任都是看向了孟舟童主任,也是紫金港大学附属第一医院的烧伤中心主任。
孟舟童自然是对于创面修复,血管修复有很深的造诣,想了想,便是说道:
“方案不是没有,但是难度非常之大。类似这种病例,我们之前尝试过制备超长血管蒂组织瓣吻合颈部对侧血管,颈横血管,也可以采用血管桥接。只是对于皮瓣制备要求非常高,血管吻合以及开辟第三手术视野的额外创伤等缺点.结果,并不是很理想,只能尽力。”
听到孟舟童的方案,两位主任想了想也没有给更好的方案:
“可能,这已经是最佳的方案了。那我们就尝试制备超长血管蒂组织来修复缺损。”
在三位大主任初步拟定了方案之后,会议室之中,一直沉默的男子,终于开口:
“三位主任,我不管你们的方案多么困难,但是这一次的手术必须成功。这位患者的身份,非常特殊,我再给你们重申下。她是我们温云奇院长的亲姑姑,如果我们连自己院长的亲姑姑都治不好,还有什么脸面在浙省称最强的医院。”
“我们可是紫荆港一院!集合了浙省最顶尖的医疗人才。手术难度再高,也有能够实现的医师,只要你们开口,整个紫荆港一院的各個科室的外科医生,我都可以给你们安排过来协助你们,完成这一台手术。”
紫荆港一院的副院长林齐,掷地有声。
“原发病灶的切除和颈
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